Pomada alivia sintomas do resfriado em crianças

Pomadas à base de óleo de eucalipto, cânfora e mentol são eficientes no alívio de sintomas do resfriado comum em crianças e têm um impacto positivo na qualidade do sono tanto das crianças quanto dos pais. A conclusão é de um ensaio randomizado, controlado por placebo e parcialmente duplo-cego publicado na Pediatrics. Segundo o autor Ian Paul, do Penn State College of Medicine, em Hershey, nos EUA, falta evidência para avaliar o impacto dessas pomadas no alívio de quadros infecciosos do trato respiratório superior em crianças. No ensaio, foram incluídas 138 crianças com idade entre dois e 11 anos. Todas apresentavam quadro clínico atribuído a uma infecção do trato respiratório superior, com tosse, congestão nasal e rinorreia por pelo menos sete dias. Crianças com outros quadros respiratórios foram excluídas. As crianças foram alocadas aleatoriamente para um de três tratamentos: pomada com óleo de eucalipto, cânfora e mentol; vaselina; e nenhum tratamento. O ensaio foi parcialmente duplo-cego. Para dificultar a identificação dos tratamentos pelos pais, os participantes receberam sacos fechados com uma embalagem para a terapia na criança (com uma das duas pomadas ou vazia); e outra com a pomada contendo cânfora, para os pais passarem acima do próprio lábio superior antes de aplicar o tratamento na criança – de modo a camuflar o odor da pomada a ser aplicada na criança. Os pais foram instruídos a aplicar a pomada no peito e no pescoço das crianças. Os pais responderam a um questionário com perguntas validadas no dia antes da aplicação do tratamento e no dia seguinte à aplicação. Em relação a nenhum tratamento, as crianças tratadas com a pomada à base de cânfora, mentol e eucalipto apresentaram melhora significantemente maior na frequência da tosse (queda de 2,5 pontos vs. 1 ponto em uma escala de um a sete; p < 0,00) e em sua intensidade (2 vs. 1 ponto; p = 0,006). De forma similar, houve melhora significante na congestão nasal e na qualidade do sono tanto das crianças quanto dos pais. Não houve, entretanto, efeito significante na rinorreia. A pomada associou-se a mais efeitos adversos (irritação local leve) do que nenhum tratamento. O uso da vaselina não se associou a melhoras clínicas significantes. Os autores explicam que o mecanismo de ação da pomada com esse tipo de composto aromático parece basear-se no efeito sobre canais de cátions TRPM8, que também são ativados por estímulos térmicos. Segundo os autores, diretrizes pediátricas americanas de 1994 recomendam usar produtos sem cânfora para o alívio sintomático de resfriados. “Devem ser revistas”, eles argumentam. “Apesar dos efeitos adversos leves, a pomada com cânfora, mentol e eucalipto proporcionou alívio sintomático às crianças e permitiu que tanto elas quanto seus pais tivessem um sono melhor do que o associado às outras intervenções”, concluem os autores. O ensaio foi financiado pelo governo dos EUA. O texto integral do artigo original pode ser acessado aqui.

Paul IM, Beiler JS, King TS et al. Vapor Rub, Petrolatum, and No Treatment for Children With Nocturnal Cough and Cold Symptoms. Pediatrics 2010;126:1092-9.